2017年人工肾是真的吗？
这个新闻出来以后，舆论出现了两个极端。一部分人很激动，觉得中国医学终于能赶上欧美了！另外一些人则持怀疑态度，认为这是夸大其词。作为肾脏病医生，我尽量客观的讲讲这件事吧。 这个新闻里提到的“人工肾”，实际上是个血液净化装置。它和我们的体内净化器官——肾脏——非常相似，通过置换出我们机体里的有毒物质（比如肌酐、尿素），维持我们的内环境稳定。 这种设备在临床上已经应用多年，原理并不复杂。但是，将这种设备应用于临床尿毒症患者的治疗，还是近几年的事…… 因为技术原因，早期的血液净化设备无法滤过尿素和乙酰胆碱，而这两种物质是尿液中主要的氮质成分和毒性代谢产物。近年来，随着材料的发现和技术的进步，才出现了能够充分虑过上述物质的血透机。
虽然报道中称，这位先生接受的是“人工肾”治疗，但根据新闻截图显示，他实际接受的可能是早期的血液透析或CRRT（连续肾脏替代疗法）。因为这些治疗方式难以清除体内含硫氨基酸，而含硫氨基酸是人体重要的营养素之一。 不过，无论哪种治疗方法，都不可能完全代替正常的肾脏功能。目前医疗上对于中重度肾功能衰竭病人，一般都采取血液净化治疗+腹膜透析或血液灌流的方式。其中，血液净化又分为血透和CRRT两种方式。而最接近人体肾脏功能的，则是每次4小时的血透。因为它可以接近生理性地排除体内毒素。
然而，即使血透能接近生理性地排除体内毒素，它也只能缓解病情，不能根本性解决问题。因为引起肾功能衰竭的根本病因，如糖尿病、高血压、泌尿系感染等，还需要进一步治疗。